善用三七汁和其他鲜药治疗吐血
叶氏善用药汁治疗温病，常以荷叶汁、生姜汁、誉蒲汁、郁金汁、枳实汁、枳壳汁、香附汁、蔗汁、金银花露等人药，因汁能和胃，但治疗吐血则常用参三七汁、鲜藕汁、鲜生地等药。用三七汁治疗吐血证是叶氏的用药特点，其医案中有两则用三七汁人药治疗出血证的记录，“络伤血溢”，用“参三七汁、茯神、茜草、生白扁豆、藕节、川石斛”治疗；而“吐血，脉空大最不为宜，恐其暴涌气脱耳，当静养为要”，用“熟地、参三七汁、青铅、鲜莲子、茯神、川金石斛、牛膝和鲜藕汁”治疗。三七止血作用的有效活性成分是三七氨酸，有收缩血管的作用，但不稳定，加热易遭破坏而失去药理活性，故用参三七汁人药，止血作用较强。有人对鲜三七液对哺乳动物致突变和致畸安全性进行了评价，实验结果表明，鲜三七液安全无毒‘。鲜藕汁中含有天冬酰胺、鞣酸、维生素C。天冬酰胺能激活凝血酶原，使凝血酶原变成凝血酶，再使纤维蛋白原变成纤维蛋白，从而使纤维蛋白网罗血细胞而达到凝血止血的目的；鞣酸的收敛作用使出血处的血管限于低渗而收缩，并且聚集大量血小板，从而促进局部止血；维生素C能加速血管基底膜的再生而有利于病灶的修复，由于藕节的天冬酰胺、鞣酸及维生素C的含量高，所以在制作鲜藕汁时应多取藕节。王氏等应用鲜藕汁口服配合西米替丁静滴，治疗上消化道出血35例，并与同期西医传统治疗的病例相对照，经统计学处理，两组有显著性差异(P<0.05)，表明本法效果良好。鲜藕汁有止血祛瘀的功效，参三七汁止血化瘀，二者合用则化瘀止血力更强，且不伤胃。鲜生地味甘苦，性大寒，苦寒泄热，甘寒质润，以养阴润燥，人心肝血分，其清热生津、凉血止血之功优于干生地。现代研究证明，鲜生地提取物可促使血液凝固而有止血作用。贾氏等在综合治疗的基础上加用鲜生地汁，治疗中医辨证属热毒炽盛及血热妄行两种证候类型的慢性重症型肝炎患者68例，在缓解出血症状、改善凝血酶原时间方面，取得了良好效果。